Prasetyo, Agung Aji and Riwanto, Ignatius and Rachmawati, Banundari (2025) PENGARUH PEMBERIAN KOMBINASI URSODEOXYCHOLIC ACID-GLUTATHIONE DENGAN DOSIS BERTINGKAT TERHADAP PENURUNAN DERAJAT FIBROSIS HEPAR YANG DIMEDIASI OLEH PERUBAHAN KADAR MDA, TGF β, TNF  SERUM, EKSPRESI -SMA DAN COLLAGEN PROPORTIONATE AREA (CPA): Studi Eksperimental pada Tikus Sprague Dawley yang Dilakukan Ligasi Duktus Koledokus. Doctoral thesis, UNIVERSITAS DIPONEGORO.

Text (AGUNGAJI-22010119510021-DISERTASI-ABSTRAK) AGUNGAJI-22010119510021-DISERTASI-ABSTRAK.pdf Download (219kB)

Abstract

Latar Belakang: Kolestasis hepar dapat menyebabkan fibrosis. Pemberian UDCA pada kolestasis dapat melindungi hepar dengan memperlambat laju fibrosis. Glutathione berperan mempertahankan fungsi dan struktur sel hepar. Penelitian ini bertujuan menentukan pengaruh kombinasi UDCA-glutathione dosis bertingkat terhadap derajat fibrosis hepar yang dimediasi oleh perubahan kadar MDA, TGF-β, TNF- serum, ekspresi -SMA dan Collagen Proportionate Area (CPA) pada tikus yang diligasi duktus koledokus.
Metode: Penelitian true experimental dengan desain Post Test Only Control Group. 28 tikus sprague dawley yang diligasi duktus koledokus dibagi 4 kelompok. Kontrol diberikan UDCA 20 mg, perlakuan 1 diberikan UDCA 10 mg dan glutathione 10 mg, perlakuan 2 diberikan UDCA 20 mg dan glutathione 15 mg, perlakuan 3 diberikan UDCA 30 mg dan glutathione 20 mg, selama 21 hari. Hari ke-22 dilakukan penilaian kadar MDA, TGF-β dan TNF- dari serum, ekspresi -SMA dan CPA, serta penilaian fibrosis dengan pengecatan Masson’s trichrome.
Hasil: Tidak terdapat perbedaan signifikan dalam kadar MDA, TGF-β, TNF- pada keempat kelompok perlakuan. Rerata MDA kelompok K: 2370,75 ± 329,22, P1: 2223,6 ± 367,67, P2: 2478,42 ± 200,43, dan P3: 2380,03 ± 97,43 dengan nilai p=0,387. Rerata TGF-β kelompok K: 6,61 ± 1,57, P1: 7,93 ± 1,75, P2 : 6,66 ± 2,96, dan P3 : 6,06 ± 1,12 dengan nilai p=0,357. Rerata TNF- kelompok K: 8,38 ± 1,39, P1: 8,19 ± 1,53, P2: 8,71 ± 2,39, dan P3: 9,18 ± 1,98 dengan nilai p=0,793. Terdapat perbedaan signifikan dalam ekpresi -SMA pada keempat kelompok (rerata kelompok K: 37,72 ± 2,17, P1: 35,96 ± 1,07, P2: 36,22 ± 0,91, dan P3: 34,14 ± 2,54 dengan nilai p=0,011). Terdapat hubungan yang signifikan pada derajat fibrosis dengan ekspresi α-SMA (p=0,004, R=0,525). Terdapat perbedaan signifikan CPA pada kelompok perlakuan (rerata kelompok K: 0,042±0,62, P1: -0,27±0,48, P2: -0,84±0,73, P3: -1,17±0,41 dengan nilai p=0,002). Pada uji regresi linear, kelompok perlakuan mempunyai pengaruh kuat terhadap derajat fibrosis (p=0,002, R= 0,568).
Simpulan: Terdapat pengaruh pemberian kombinasi UDCA-glutathione dengan dosis bertingkat pada beberapa kelompok penelitian terhadap derajat fibrosis hepar yang dimediasi oleh perubahan ekspresi -SMA dan CPA.
Kata Kunci: UDCA-glutathione, MDA, TGF-β, TNF- serum, ekspresi -SMA, CPA

Actions (login required)

View Item