Rais, Muhamad Oktiyas and Wicaksono, Satrio Adi and Sasongko, Himawan (2025) PENGARUH PEMBERIAN MALTODEXTRIN TERHADAP KADAR IL-1 PADA ENHANCED RECOVERY AFTER CESAREAN SURGERY (ERACS). Masters thesis, Universitas Diponegoro.

Text (Abstrak Tesis) Abstrak Tesis.pdf Download (298kB)

Abstract

ABSTRAK

Latar Belakang: Puasa preoperatif yang berkepanjangan serta trauma pembedahan pada sectio caesarea dapat memperburuk kondisi metabolik akibat peningkatan resistensi insulin, hiperglikemia, dan sekresi sitokin proinflamasi. Pemuatan karbohidrat preoperatif sebagai bagian Enhanced Recovery After Cesarean Surgery (ERACS) dapat menurunkan respon stress metabolik dan mempercepat pemulihan. Maltodekstrin sebagai sumber karbohidrat berpotensi menekan inflamasi, namun bukti terhadap pengaruhnya khususnya pada kadar interleukin-1 (IL-1) masih terbatas.

Tujuan: Mengevaluasi pengaruh pemberian maltodekstrin preoperatif terhadap kadar IL-1 sebagai marker inflamasi pada pasien yang menjalani ERACS.

Metode: Penelitian randomized pre and post-test controlled group melibatkan 44 pasien ERACS di Rumah Sakit Nasional Diponegoro dan RSD K.R.M.T. Wongsonegoro Semarang. Subjek secara acak dialokasikan ke dalam kelompok perlakuan (P, n=22) yang menerima larutan karbohidrat iso-osmolar oral mengandung 12,5% maltodekstrin 800 ml pada 8 jam dan 400 ml pada 2 jam preoperasi, dan kontrol (K, n=22) yang puasa 6 jam preoperasi. Pemeriksaan IL-1 dilakukan sebelum dan 2 jam pasca operasi. Uji independent-t dan paired-t digunakan untuk menilai perubahan kadar IL-1 pada kedua kelompok.

Hasil: Tidak ada perbedaan usia, indeks massa tubuh, usia kehamilan, durasi operasi, dan kadar IL-1 preoperasi diantara kedua kelompok (p>0,05). Kedua kelompok mengalami penurunan kadar IL-1 postoperasi yang signifikan dibandingkan preoperasi (p<0,001). Kadar IL-1 postoperasi lebih rendah pada perlakuan dibandingkan kontrol (23,17 ± 4,42 vs 29,66 ± 6,20 pg/mL; p<0,001). Penurunan kadar IL-1 lebih besar pada perlakuan dibandingkan kontrol 11,41 ± 4,99 vs 3,38 ± 1,72 pg/mL; p=0,004).

Kesimpulan: Pemuatan karbohidrat preoperasi dengan maltodekstrin dapat meringankan respon inflamasi perioperatif pada SC yang ditunjukkan dengan menurunnya kadar IL-1.

Kata kunci : ERACS, maltodextrin, pemuatan karbohidrat, sectio caesaria

Actions (login required)

View Item