Mughni, Abdul and Rudiman, Reno and Pemayun, Tjokorda Gde Dalem and Mahati, Endang and Hadisaputro, Suharyo and Riwanto, Ignatius (2025) PENGARUH SLEEVE GASTRECTOMY DAN OMENTOPLASTI PANKREAS TERHADAP RESISTENSI INSULIN PADA TIKUS DENGAN OBESITAS DAN DIABETES MELITUS TIPE 2 : Kajian Kadar TNF-α, IL-1, IL-6, IL-10, VEGF, PDX1, Sel β Pankreas dan HOMA-IR. Doctoral thesis, Universitas Diponegoro.

Text (ABSTRAK DISERTASI) ABSTRAK..pdf Download (114kB)

Abstract

Pendahuluan: Sleeve gastrectomy (SG) merupakan prosedur bariatrik dengan tingkat keberhasilan 75% untuk memperbaiki diabetes melitus tipe 2 (DMT2) akibat obesitas. Penelitian ini ingin membuktikan penambahan omentoplasti pankreas pada SG dapat menurunkan resistensi insulin (HOMA-IR) dibandingkan SG saja melalui jalur penurunan sitokin proinflamasi TNF-α, IL-1, IL-6, peningkatan sitokin antiinflamasi IL-10, serta perbaikan status sel β pankreas, peningkatan VEGF dan PDX1.
Metode: Penelitian dilakukan pada 40 ekor tikus Wistar jantan dengan desain post-test only control group. Sebanyak 30 ekor dilakukan penggemukan dan induksi DMT2 dengan STZ, dan 10 ekor sebagai kontrol negatif (tidak digemukkan dan tidak DM). Berdasarkan kriteria WHO, jumlah sampel tiap kelompok sebanyak 6 ekor, yaitu Kelompok 1 (SG saja), Kelompok 2 (SG dan omentoplasti pankreas), K3 (kontrol positif) dan K4 (kontrol negatif). Sepuluh hari pasca operasi, dilakukan pemeriksaan PCR untuk kadar TNF-α, IL-1, IL-6, IL-10, VEGF, dan PDX1, serta analisis histologi dan HOMA-IR.
Hasil: K2 menunjukkan penurunan TNF-α (p=0,008), IL-1 (p=0,043), kecuali IL-6 (p=0,166), dan peningkatan IL-10 (p=0,001). HOMA-IR K2 lebih rendah dari K1 (p=0,001). Jumlah sel β pankreas tertinggi pada K2 (60,57±3,13). VEGF dan PDX1 meningkat signifikan pada K2 (p<0,01). Korelasi menunjukkan TNF-α, IL-1, dan IL-6 berhubungan positif dengan HOMA-IR (p<0,001), sementara VEGF dan PDX1 berhubungan negatif (p<0,001).
Kesimpulan: SG dan omentoplasti pankreas menurunkan resistensi insulin (HOMA-IR) secara signifikan melalui penurunan sitokin proinflamasi TNF-α dan IL-1kecuali IL-6. Dan peningkatan sitokin antiinflamasi (IL-10), serta memperbaiki status sel β pankreas melalui peningkatan kadar VEGF, PDX1, luas pulau Langerhans, dan jumlah sel β pankreas.
Kata Kunci: Obesitas, diabetes melitus tipe 2, sleeve gastrectomy, omentoplasti pankreas

Actions (login required)

View Item