Sie, Noviana and Malik, Diah Adriani and Yuniati, Renni (2024) PERAN SUPLEMENTASI VITAMIN D3 5000 IU TERHADAP DERAJAT KEPARAHAN REAKSI ERITEMA NODOSUM LEPROSUM (Tinjauan Terhadap Kadar Transforming Growth Factor-β dan Skor Skala Keparahan ENL ENLIST). Masters thesis, Universitas Diponegoro.

Text (Abstrak Thesis Noviana Sie PPDS DVE FK UNDIP) Abstrak Thesis Noviana Sie PPDS DVE FK UNDIP.pdf Download (174kB)

Abstract

Latar Belakang : Eritema Nodosum Leprosum (ENL) merupakan reaksi MH yang kompleks dan rumit karena keterlibatan sistemik dan kekambuhannya yang lebih sering, serta insidensi yang terbanyak dibandingkan reaksi MH lainnya. Transforming Growth Factor (TGF) - β adalah salah satu sitokin proinflamasi yang mengalami peningkatan pada reaksi ENL dan paling menarik karena mempunyai fungsi ganda sebagai imunoregulator dan imunosupresor. Derajat keparahan reaksi ENL juga dapat dinilai dari kondisi klinis pasien dengan skala keparahan Erythema Nodosum Leprosum International Study (ENLIST). Pengobatan utama ENL dengan kortikosteroid dapat menyebabkan komplikasi berat hingga berujung kematian sehingga obat alternatif dengan atau tanpa kortikosteroid perlu diteliti dan dikembangkan. Peran Vitamin D pada reaksi ENL menarik untuk diteliti dengan harapan dapat menjadi pilihan terapi adjuvant.
Tujuan : Mengetahui peran suplementasi vitamin D3 5000 IU terhadap derajat keparahan reaksi ENL berdasarkan tinjauan terhadap kadar TGF-β serum dan skor skala keparahan ENL ENLIST pasien MH dengan reaksi ENL ENL.

Metode : Uji klinis double blind randomized controlled trial, two group pre and post design. Subyek penelitian pasien MH dengan reaksi ENL berjumlah total 16 orang, dibagi menjadi 8 orang kelompok perlakuan dan 8 orang kelompok kontrol. Kelompok perlakuan mendapat tablet kortikosteroid dan vitamin D3 5000 IU dan kelompok kontrol mendapatkan tablet kortikosteroid dan plasebo yang dikonsumsi masing-masing selama 30 hari. Semua subyek penelitian sebelum dan sesudah perlakuan dilakukan pengambilan sampel darah vena kemudian diuji kadar 25(OH)D3 dan TGF-β serumnya dengan metode ELISA (Bt-Lab) serta dilakukan penilaian kondisi klinis subyek penelitian dengan skala keparahan ENL ENLIST.

Hasil : Selisih rerata kadar TGF-β serum antara kedua kelompok subyek penelitian sebelum dan sesudah penelitian penurunannya tidak terdapat perbedaan bermakna (p = 0,454; uji Independent T) sedangkan selisih rerata skor keparahan ENL ENLIST antara kedua kelompok subyek penelitian sebelum dan sesudah penelitian menurun secara bermakna (p = 0,046; uji Independent T).

Simpulan : Suplementasi vitamin D3 5000 IU berperan terhadap derajat keparahan ENL bila ditinjau berdasarkan penurunan skor skala keparahan ENL ENLIST tapi tidak berperan terhadap penurunan kadar TGF-β serum.

Kata Kunci : Eritema Nodosum Leprosum (ENL), Transforming Growth Factor (TGF) - β, Vitamin D3, Skala Keparahan ENL ENLIST

Actions (login required)

View Item