Layanto, Agus and Karjono, Bambang Joni (2022) Hospital-patient One-year Mortality Risk (HOMR) pada Pasien Usia Lanjut (Studi Kasus di RSUP Dr. Kariadi). Masters thesis, Universitas Diponegoro.

	Text (COVER) AGUS LAYANTO-22040218310008-TESIS-COVER.pdf Download (220kB)
	Text (BAB I) AGUS LAYANTO-22040218310008-TESIS-BAB I.pdf Download (217kB)
	Text (BAB II) AGUS LAYANTO-22040218310008-TESIS-BAB II.pdf Restricted to Registered users only Download (559kB) | Request a copy
	Text (BAB III) AGUS LAYANTO-22040218310008-TESIS-BAB III.pdf Restricted to Registered users only Download (45kB) | Request a copy
	Text (BAB IV) AGUS LAYANTO-22040218310008-TESIS-BAB IV.pdf Restricted to Registered users only Download (226kB) | Request a copy
	Text (BAB V) AGUS LAYANTO-22040218310008-TESIS-BAB V.pdf Restricted to Registered users only Download (409kB) | Request a copy
	Text (BAB VI) AGUS LAYANTO-22040218310008-TESIS-BAB VI.pdf Restricted to Registered users only Download (114kB) | Request a copy
	Text (BAB VII) AGUS LAYANTO-22040218310008-TESIS-BAB VII.pdf Restricted to Registered users only Download (80kB) | Request a copy
	Text (DAPUS-LAMPIRAN) AGUS LAYANTO-22040218310008-TESIS-DAPUS-LAMPIRAN.pdf Restricted to Registered users only Download (3MB) | Request a copy

Abstract

Latar belakang. Prognosis dari pasien usia lanjut penting untuk menentukan pilihan pengobatan pasien dan sebagai informasi untuk pasien dan keluarganya. Hospital-patient One-year Mortality Risk (HOMR) telah ditunjukkan secara akurat memprediksi kematian 1 tahun setelah admisi, lebih baik dibandingkan dengan model prognosis lainnya pada pasien usia ≥ 18 tahun. Studi oleh Curtin dkk di Irlandia, mengenai HOMR pada pasien usia ≥ 65 tahun menunjukkan nilai concordance [C] statistic 0,78 tetapi berlebihan dalam estimasi kematian. Studi HOMR pada pasien geriatri di Indonesia belum pernah dilakukan.

Tujuan. Untuk menentukan prognosis kematian 1 tahun pada pasien usia lanjut berdasarkan Hospital-patient One-year Mortality Risk (HOMR).

Metode. Studi kohort retrospektif dilakukan pada pasien rawat inap usia ≥ 60 tahun di RSUP Dr. Kariadi Semarang periode Januari sampai Juni 2019. 12 variabel dari HOMR dikumpulkan. Analisis ketahanan hidup pasien dengan kurva Kaplan-Meier, penentuan nilai concordance [C] statistic/area under receiver operating characteristic (ROC) curve, dan kalibrasi (perbedaan antara outcome yang diamati dan diprediksi).

Hasil. Dari 40 pasien, 24 pasien meninggal dengan angka kematian 60% pada 1 tahun setelah admisi. Pasien dengan skor HOMR > 44,5 mempunyai risiko 2,19 kali mengalami kematian 1 tahun setelah admisi dibandingkan dengan pasien dengan skor HOMR ≤ 44,5 (95% IK 1,17-4,10; p=0,004). Nilai C statistic 0,85 dan kalibrasi baik (perbedaan antara outcome yang diamati dan diprediksi sebesar 0,08%; p=0,58).

Simpulan. HOMR dapat dipertimbangkan dalam memprediksi kematian 1 tahun setelah admisi pada pasien usia lanjut.

Kata kunci: HOMR, geriatri, ketahanan hidup, C statistic, kalibrasi.

Actions (login required)

View Item