Search for collections on Undip Repository

SKOR PREDIKTOR PREOPERATIF MORTALITAS DALAM RUMAH SAKIT PADA PASIEN BEDAH PINTAS ARTERI KORONER DI RS KARIADI SEMARANG

Alamsyaputra, Adwin and Herminingsih, Susi and Safir, Safir and Bahrudin, Bahrudin (2024) SKOR PREDIKTOR PREOPERATIF MORTALITAS DALAM RUMAH SAKIT PADA PASIEN BEDAH PINTAS ARTERI KORONER DI RS KARIADI SEMARANG. Masters thesis, Universitas Diponegoro.

[thumbnail of ADWIN ALAMSYAPUTRA-22041719320005-TESIS-ABSTRAK] Text (ADWIN ALAMSYAPUTRA-22041719320005-TESIS-ABSTRAK)
ADWIN ALAMSYAPUTRA-22041719320005-TESIS-ABSTRAK.pdf

Download (151kB)

Abstract

Latar Belakang: Angka mortalitas pasien Bedah Pintas Arteri Koroner (BPAK) di Indonesia cukup tinggi. Sistem skoring seperti EuroSCORE II dan STS Score dirancang pada populasi negara maju, sehingga menjadi tidak prediktif pada populasi di Indonesia. Penelitian ini dirancang untuk mengembangkan sistem skoring prediktor mortalitas baru sesuai dengan populasi di Indonesia.
Metode: Desain penelitian retrospektif, menggunakan data rekam medis pasien yang menjalani BPAK on-pump di RS Kariadi Semarang dari Januari 2020-Mei 2024. Faktor risiko yang potensial menjadi prediktor mortalitas dalam rumah sakit di-analisis bivariat, kemudian dilakukan multivariat regresi logistik metode backward stepwise. Kurva ROC dibuat untuk setiap model, dan nilai AUC digunakan untuk mengevaluasi kemampuan diskriminasi setiap model. Kemampuan kalibrasi model diuji menggunakan uji Hosmer-Lemeshow.
Hasil: Total sampel 226 pasien dengan nilai tengah usia 58 (31-71) tahun dan didominasi laki-laki (88.1%). Angka mortalitas dalam rumah sakit 15.5%. Sembilan variabel yang signifikan pada analisis bivariat selanjutnya dilakukan analisis multivariat regresi logistik. Didapatkan model skoring terbaik dengan total 5 variabel, yaitu: usia, kelas fungsional NYHA CHF, LVEF, nilai NLR, dan penggunaan beta-blocker. Performa diskriminasi dan kalibrasi model skoring ini mempunyai hasil baik dengan AUC ROC 0.827 (IK 95% 0.752-0.902) P=0.000 dan Hosmer-Lemeshow test P=0.943.
Kesimpulan: Usia, kelas fungsional CHF, LVEF, nilai NLR, dan penggunaan beta-blocker merupakan prediktor independen mortalitas pada pasien yang menjalani BPAK elektif di RS Kariadi. Lima variabel tersebut dapat disusun menjadi suatu sistem skoring prediktor mortalitas pada pasien BPAK elektif.
Kata kunci: mortalitas dalam rumah sakit, bedah pintas arteri koroner, prediktor mortalitas, sistem skoring, stratifikasi risiko

Item Type: Thesis (Masters)
Uncontrolled Keywords: mortalitas dalam rumah sakit, bedah pintas arteri koroner, prediktor mortalitas, sistem skoring, stratifikasi risiko
Subjects: Medicine
Divisions: Faculty of Medicine > Master Program of Specialist Medical
Depositing User: Upload Mandiri FK
Date Deposited: 19 Dec 2024 03:38
Last Modified: 19 Dec 2024 03:38
URI: https://eprints2.undip.ac.id/id/eprint/28130

Actions (login required)

View Item View Item