Sidiek, Aboesina and Herry, Yan and Ardhianto, Pipin and Bahrudin, Udin (2023) Hubungan antara Nilai Rasio Neutrofil Limfosit terhadap Kejadian Fibrilasi Atrium Pasca Operasi Bedah Pintas Arteri Koroner. Masters thesis, Universitas Diponegoro.

Text (ABOESINA SIDIEK-22041718310003-TESIS-ABSTRAK) ABOESINA SIDIEK-22041718310003-TESIS-ABSTRAK.pdf Download (151kB)

Abstract

Latar Belakang: Fibrilasi atrium pasca operasi (FAPO) berasosiasi dengan kejadian kardiovaskuler berupa stroke, gagal jantung dan mortalitasi. Inflamasi diakibatkan oleh penggunaan cardio pulmonary bypass (CPB) dan iskemik reperfusi injury yang berlangsung selama operasi. Inflamasi memendekan atrial effective refractory period dan membuat gangguan konduksi listrik. Rasio neutrofil limfosit (RNL) dapat digunakan sebagai biomarker respons inflamasi yang berperan sebagai modulator fibrilasi atrium, namun data masih terbatas. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan antara nilai rasio neutrofil limfosit terhadap kejadian FAPO pasca bedah pintas arteri koroner (BPAK).

Metode: Penelitian observasional analitik, melibatkan pasien yang menjalani BPAK dalam periode Juni 2022 hingga September 2023 di RSUP dr. Kariadi. RNL di hitung tiga jam awal paska operasi. Perekaman holter EKG dilakukan selama 96 jam pasca BPAK.

Hasil: Jumlah subjek adalah 62 pasien, yaitu 57 laki-laki dan 5 perempuan dengan rerata usia 58,7±6.39 tahun. Rerata nilai RNL pasca operasi 4.95±2.17dengan median 4.56 (1.52-11.00). Didapatkan asosiasi signifikan antara RNL pasca operasi dengan FAPO BPAK (p=0.006, OR 4.64, 95%KI 1.50-14.35). Inotropik dosis tinggi dan inisiasi β-blocker <45 jam berasosiasi signifikan terhadap FAPO BPAK (p<0.001, OR 6.94 dan p=0.001, OR 0.17). Analisis multivariat dilakukan pada variabel RNL, hipertensi, penggunaan inotropik dosis tinggi dan waktu inisiasi β -blocker <45 jam, didapatkan asosiasi signifikan hanya antara RNL pasca operasi dengan FAPO BPAK (p=0.04, OR 3.71, 95% IK 1.04-13.27).

Kesimpulan: Terdapat asosiasi signifikan antara Nilai RNL pasca operasi dengan Kejadian FAPO BPAK

Kata Kunci: Rasio neutrofil limfosit, Fibrilasi atrium pasca operasi, Bedah pintas arteri koroner.

Actions (login required)

View Item