PANGARSA, EKO ADHI and Suharti, Catharina and Haryana, Sofia Mubarika (2023) PENGARUH KARBOGEN DAN NIKOTINAMID TERHADAP BIOMARKER HIPOKSIA, ANGIOGENESIS DAN VOLUME TUMOR PADA LIMFOMA MALIGNA NON-HODGKIN DIFFUSE LARGE B-CELL. Doctoral thesis, Universitas Diponegoro.

Text (Disertasi S3) [REVISI] 22 september 2023 - FINAL (2).pdf - Submitted Version Available under License Creative Commons Attribution No Derivatives. Download (3MB)

Abstract

Latar Belakang : Hipoksia Limfoma Non-Hodgkin Diffuse Large B-Cell (DLBCL) menurunkan efektivitas regimen kemoterapi maupun radioterapi. Hal ini memicu mikroRNA 210 (miR-210) hypoxia inducible factors (HIF), Vascular Endothelial Growth Factors (VEGF). Terapi kombinasi Karbogen Nikotinamide
(KON) meningkatkan oksigenasiserta efektivitas kemoterapi , ditandai penurunan volume tumor.
Tujuan : Membuktikan pengaruh terapi KON terhadap: HIF-1α , miR-210 , VEGF serta volume tumor.
Metode : RCT Pre-Post Test Design - Open Label– open label 40 pasien DLBCL. Subyek dirandomisasi 2 kelompok dengan atau tanpa KON, keduanya diberikan kemoterapi satu siklus. Pengukuran HIF, VEGF, miR-210, dan volume tumor sebelum dan sesudah kemoterapi. Volume tumor dengan MRI. Median nilai
HIF, VEGF, dan miR-210 antar kelompok diuji dengan Mann-Whitney, uji Wilcoxon untuk menguji biomarker pre-dan pasca perlakuan. Untuk uji kategorik menggunakan uji Chi-Square. Nilai signifikan apabila p < 0,05
Hasil : Kelompok perlakuan, terdapat penurunan bermakna kadar HIF-1α, kadar 49,96 pg/mL (1,98-281,80) menjadi 42,46 pg/mL (6,57-187,20); p<0,01. Sedangkan kelompok kontrol didapatkan penurunan tidak bermakna. Pada pemeriksaan VEGF, terdapat penurunan bermakna kelompok perlakuan 74,46 pg/mL (7,70-417,70) menjadi 43,67 pg/mL (9,22-238,70); p<0,05. Sedangkan kelompok kontrol tidak bermakna. Pemeriksaan ekspresi miR-210, tidak didapatkan perbedaan bermakna kadar ∆CT value pre dan paska kemoterapi kedua kelompok; 7,97 (4,06-11,22) menjadi 8,65 (3,90-12,22) dan 7,94 (3,13-11,10) menjadi 8,69 (0,67-11,21); p=0.81 pada median post test. Didapatkan penurunan volume tumor kelompok perlakuan
yang bermakna 66,58% (8,79-98,64) vs 31,23% (-566,67-91,86); p=0.04.
Kesimpulan Pemberian KON pasien DLBCL menurunkan serum HIF-1 , VEGF serta menurunkan volume tumor lebih baik dibandingkan kontrol.

Actions (login required)

View Item