Effendi, Lita and Uddin, Ilham and Ardhianto, Pipin and Bahrudin, Bahrudin (2023) FAKTOR RISIKO KEJADIAN FIBRILASI ATRIUM PASCA OPERASI BEDAH PINTAS ARTERI KORONER STUDI DI RSUP DR. KARIADI SEMARANG. Masters thesis, Universitas Diponegoro.

Text (ABSTRAK-TESIS) LITA HATI DWI PURNAMI EFFENDI-22041717310004-TESIS-ABSTRAK.pdf Download (108kB)

Abstract

Latar belakang: Fibrilasi atrium pasca operasi (FAPO) merupakan takiaritmia supraventrikular pasca bedah pintas arteri koroner (BPAK) yang sering terjadi. Faktor risiko terjadinya FAPO melibatkan multifaktorial, sehingga perlu dilakukan identifikasi faktor risiko terjadinya FA pasca operasi BPAK. Metode: Desain penelitian ini case control, dengan sampel penelitian kelompok FAPO dan non FAPO pasca operasi BPAK di RSUP dr Kariadi periode Juni 2022-April 2023. Pasien dilakukan pemeriksaan ekokardiografi pra operasi meliputi LA strain dan left atrial function index (LAFI) serta data klinis diambil berdasarkan rekam medis. FAPO ditegakkan berdasarkan pemantauan irama jantung kontinyu hingga 96 jam pasca operasi BPAK. Hasil: FAPO ditemukan pada 24 dari 51 pasien (47%). Onset FAPO paling banyak pada hari kedua pasca operasi sebesar 53%. Tidak terdapat perbedaan bermakna pada usia, indeks massa tubuh, diabetes mellitus, laju filtrasi glomerulus, penyakit paru obstruktif kronik, fraksi ejeksi ventrikel kiri, durasi cardiopulmonary bypass, durasi aortic cross clamp, re-operation, fluid balance dan anemia diantara kelompok FAPO dan non FAPO. Analisa bivariat menunjukkan perbedaan yang bermakna pada LA reservoir (p<0.001) , LA contraction (p<0.001) , LAFI (p=0.002), penggunaan inotropik vasoaktif dosis tinggi (p=0.003) dan pemberian β-blocker ≥ 45 jam pasca operasi (p=0.008). Pada analisis multivariat, faktor risiko independen FAPO meliputi: LA contraction ≤12.5% (p=0.012; OR 19.54; IK 95% 1.94-196.95) dan pemberian β-blocker ≥ 45 jam pasca operasi (p=0.019; OR 15.21; IK 95% 1.56-147.83). Kesimpulan: LA contraction dan pemberian β-blocker ≥45 jam pasca operasi BPAK merupakan faktor risiko independen kejadian FAPO. Kata kunci: Faktor resiko, Fibrilasi atrium pasca operasi, Bedah pintas arteri koroner.

Actions (login required)

View Item